اسبرين (Aspirin)

المراجعة الطبية - M.D
الكاتب - أخر تحديث 13 سبتمبر 2022

تعريف الأسبرين

دواء أسبرين (Aspirin) يعتبر من أشهر مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAID) التي تستخدم حول العالم بشكل كبير لعلاج الكثير من الحالات الصحية، وتعرف المادة الفعالة في الأسبرين بحمض "أسيتيل ساليسيليك".

أما اكتشافه فيعود للعصور القديمة حيث كان القدماء يستخدمون نبات "الصفصاف" لخفض الحرارة وتخفيف الألم، وتم لاحقاً اكتشف المادة الفعالة في هذا النبات المسؤولة عن خصائصه العلاجية وهي "ساليسين" التي ينتج منها دواء "أسبرين".

استخدامات دواء الأسبرين

تتنوع استخدامات دواء "أسبرين" ويصرف في الغالب دون الحاجة إلى وصفة طبية، ولكن توجد بعض الحالات التي تحتاج إلى توجيه الطبيب كاستخدامه بجرعات عالية لتسكين وتخفيف الآلام.

ويستخدم بشكل كبير في الحالات التالية:

  • الصداع
  • نزلة برد
  • الآلام المرافقة للدورة الشهرية
  • الآلام المرافقة لالتهاب المفاصل
  • خفض الحرارة
  • يستخدم في بعض الأحيان لعلاج أو تقليل خطر الإصابة بالأزمات القلبية والدماغية والذبحات الصدرية
  • مضاد لتكدس الصفيحات الدموية
  • يستخدم لتسكين الآلام الشديدة لكن بهذه الحالة يتم تناوله إلى جانب أدوية أخرى كالمسكنات الأفيونية أو مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك يستخدم كعلاج مساعد في عدد من العمليات وأبرزها:

  • جراحة القلب والشرايين
  • عملية القلب المفتوح
  • تركيب الشبكة في الأوعية الدموية

جرعة الأسبرين

تتراوح الجرعة اليومية منه بين ٥٠ - ٦٠٠٠ ملغ، لكن في حالة تخفيف الألم يجب ألاّ تتجاوز الجرعة اليومية منه ٤٠٠٠ ملغ، لذلك فالجرعة تختلف باختلاف الحالة المرضية، وتكون على الشكل التالي:

الحالة المرضيةالجرعة الدوائية اليومية
جرعة أسبرين لتخفيف الآلام والحمى- تتراوح الجرعة بين ٣٠٠ - ٦٥٠ ملغ، ويتم تناولها فموياً كل ٤ إلى ٦ ساعات
- الجرعة القصوى تبلغ ٤٠٠٠ ملغ في اليوم
- الجرعة التي تؤخذ على شكل تحاميل فهي تتراوح بين ٦٠٠ - ٩٠٠ ملغ تؤخذ كل ٤ ساعات
جرعة أسبرين لمنع تكدس الصفيحات الدموية- تتراوح جرعة المصابين باحتشاء القلب من ٧٥ إلى ١٠٠ ملغ يومياً
- أما المرضى المصابين بالسكتة الدماغية فيوصى بتناول جرعة تتراوح من ٥٠ إلى ٣٢٥ ملغ في اليوم الواحد
جرعة أسبرين لالتهاب المفاصل الروماتويديتبلغ الجرعة حوالي ٣ غرام تؤخذ فموياً في اليوم الواحد لكن تكون مقسمة على عدة جرعات
جرعة البالغين في حالة التهاب الفقار المقسطتبلغ الجرعة حوالي ٤ غرام تؤخذ فموياً في اليوم الواحد لكن تكون مقسمة على عدة جرعات
جرعة البالغين لسرطان القولون والمستقيمتتراوح الجرعة للمرضى الذين تتجاوز أعمارهم ٥٠ عاماً حوالي ٧٥ إلى ١٠٠ ملغ وتؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم
جدول يوضح الجرعة الدوائية اليومية حسب الحالة الطبية

آثار الأسبرين الجانبية

توجَد عدد من الآثار الجانبية الشائعة الناتجة عن استخدام أسبرين، من أبرزها:

  • آلام في المعدة
  • حرقة المعدة
  • اضطرابات في المعدة والأمعاء
  • غثيان

كما أن هناك آثار جانبية خطيرة ناتجة عن تناوله وقد تستدعي مراجعة الطبيب بأسرع وقت، ومنها:

  • ضيق تنفس
  • ضعف في السمع
  • تورم الوجه أو اللسان
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • طفح جلدي
  • وجود دم مع البراز
  • وجود دم في القيء

التداخلات الدوائية

قد يسبب أسبرين بعض التداخلات الدوائية مع أنواع محددة من الأدوية، لذا يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل الحصول عليه في حال كان المريض يتناول أحد الأدوية التالية:

١- مضادات الالتهاب اللاستيرويدية

إذا أخذت مضادات الالتهاب اللاستيرويدية مع أسبرين قد تزيد خطورة حدوث نزيف في المعدة، ومن أبرز مضادات الالتهاب اللاستيرويدية:

  • ديكلوفيناك 
  • ايبوبروفين 
  • نابروكسين

٢- مثبطات امتصاص سيروتونين الانتقائية أو مضادات الاكتئاب

 إذا أخذت هذه الأدوية مع أسبرين قد تزيد خطورة حدوث النزف، ومنها:

  • سيتالوبرام 
  • فلوكستين 
  • باروكستين 
  • فينلافاكسين 
  • سيرترالين

٣- مميعات الدم

قد تقلل مميعات الدم من فعالية دواء الأسبرين المضادة للتخثر مما يزيد خطورة النزف، ومن أبرزها الوارفارين.

٤- ميثوتريكسات

يعد ميثوتريكسات من الأدوية التي تستخدم لعلاج السرطان، ولكن عند تزامنه مع الأسبرين قد يزيد من مستويات ميثوتريكسات في الجسم لتصبح سامة.

تحذيرات الاستخدام

توجد بعض التحذيرات والإرشادات الواجب اتخاذها بعين الاعتبار عند استخدام الأسبرين، وتشمل:

١- يتوجب على المريض إخبار الطبيب قبل الاستخدام إذا كان مصاب بأحد الأمراض التالية:

  • الربو
  • الإصابة بأمراض في الكبد
  • اضطرابات معدية متكررة
  • النقرس
  • القرحة
  • فقر الدم
  • هيموفيليا
  • مشاكل في الكلى

٢- يجب الالتزام بتعليمات الطبيب من ناحية الجرعة ومدة العلاج

٣- يفضل تناول الجرعة المحددة مع الطعام

٤- يجب على المريض إخبار الطبيب إذا كان سيخضع لعملية جراحية قريبة قبل استخدام الأسبرين

٥- يجب تخزين الدواء في مكان بعيد عن الحرارة العالية والرطوبة

٦- لا يعطى للأطفال إلا بعد استشارة الطبيب المختص

موانع استخدام دواء الأسبرين

توجد بعض الحالات التي يمنع فيها استخدامه، وأبرزها:

  • يمنع استخدامه خلال فترة الحمل أو الرضاعة
  • في حال وجود حساسية سابقة منه
  • بالإضافة إلى أنه يمنع استخدامه إذا كان المرضى يستخدمون أنواع أخرى من مضادات الالتهاب اللاستيرويدية

البدائل الدوائية

توجد بعض البدائل الدوائية التي لها نفس الفعالية تقريباً، مثل مضادات الالتهابات اللاستيرويدية كالديكلوفيناك وإيبوبروفين.