تعبر الدورة الشهرية (الطمثية) عن مجموعة التغيرات التي تطرأ على جسم المرأة بشكل دوري، وتبدأ منذ البلوغ وحتى سن اليأس، وتعد مؤشراً لبلوغ الأنثى وبدء قدرتها على الحمل.
بداية الدورة الشهرية
تبدأ الدورة الشهرية لدى الأنثى عند البلوغ في عمر ١٢ عاماً، ولكن يمكن أن تبدأ لدى بعض الفتيات في وقت مبكر أو متأخر، حيث تتراوح أعمار البدء بين ٨ و١٦ عاماً.
تبلغ مدة الدورة الشهرية ٢٨ يوماً وسطياً، وتختلف هذه المدة من امرأة لأخرى، وقد تتراوح بين ٢١ و٣٥ يوماً.
يتم تحفيز مراحل الدورة الشهرية عن طريق ارتفاع وانخفاض مواد كيميائية في الجسم تسمى الهرمونات، حيث تفرز الغدة النخامية والمبيضان هرمونات معينة في أوقات محددة، والتي تسبب استجابة أعضاء الجهاز التناسلي ونتيجة لذلك تبدأ مراحل الدورة الأربع.
مراحل الدورة الشهرية
تمر الدورة الشهرية بأربع مراحل على الشكل التالي:
١- مرحلة الحيض: تستمر عادةً من اليوم الأول حتى اليوم الخامس من الدورة، وفيها يحدث نزيف الدم وخروج بطانة الرحم عبر المهبل هذا في حال لم يحدث الحمل، ويستمر النزف بشكل طبيعي من يومين إلى سبعة أيام، حيث تنزف معظم النساء لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام.
٢- المرحلة الجرابية: تتداخل هذه المرحلة مع سابقتها، حيث أنها تبدأ عادةً من اليوم الأول وتستمر حتى اليوم الرابع عشر.
خلال هذه الفترة يرتفع مستوى هرمون الإستروجين الذي يحفز زيادة كثافة وسماكة بطانة الرحم، وبالتالي يوفر العناصر الغذائية اللازمة للبويضة والتجهيز لحدوث الحمل.
بالإضافة إلى ذلك، يحفز الهرمون المنشط للجريب (FSH) – الذي تطلقه الغدة النخامية – نمو الجريبات الموجودة في المبيض؛ وخلال الأيام من ١٠ إلى ١٤، تتطور إحدى الجريبات لتشكل بويضةً ناضجة بالكامل.
٣- مرحلة التبويض (الإباضة): وفيها تخرج البويضة من الجريب الناضج في المبيض وتتجه إلى قناة فالوب، وتحدث هذه المرحلة عادةً في منتصف الدورة الشهرية، أي في اليوم 14 تقريباً (قبل بدء مرحلة الحيض بأسبوعين).
٤- المرحلة الأصفرية (اللوتينيئية): تستمر هذه المرحلة من اليوم ١٥ إلى اليوم ٢٨ من الدورة، وذلك بعد خروج البويضة من المبيض، حيث تبدأ في الانتقال عبر قناتي فالوب إلى الرحم.
في هذه الأثناء يُشكل الجريب ما يسمى بالجسم الأصفر وهو المسؤول عن إنتاج هرمون البروجسترون والذي يهيئ الرحم لاستقبال البويضة الملقحة.
إذا تم تخصيب البويضة بواسطة حيوان منوي تتشكل بيضة ملقحة، وعند التصاقها بجدار الرحم ، تصبح المرأة حاملاً.
أما في حال عدم حدوث حمل، يبدأ الجسم الأصفر بالذبول والموت، ما يؤدي إلى انخفاض مستويات هرموني البروجسترون والإستروجين وسقوط بطانة الرحم، والذي يعني بدء مرحلة الحيض وعندها تتكرر الدورة الشهرية من جديد.
أعراض الحيض
قد تظهر بعض الأعراض التي تدل على بدء مرحلة الحيض، والتي تختلف من أنثى إلى أخرى، على سبيل المثال:
- مشاكل في النوم
- الرغبة الشديدة في تناول الطعام
- تقلصات في أسفل البطن والظهر
- ظهور حب الشباب وخاصة عند المراهقات
- تعب بشكل عام في مختلف أنحاء الجسم
- صداع
- طراوة الثديين
- الشعور بالانتفاخ
- تقلبات المزاج
مشكلات ترافق الدورة الشهرية
تشمل بعض المشاكل الطمثية الأكثر شيوعاً ما يلي:
- متلازمة ما قبل الحيض (PMS): يمكن للتقلبات الهرمونية قبل بدء الدورة الجديدة أن تؤدي إلى مجموعة من الآثار الجانبية لدى بعض النساء، مثل:
١- التوتر والقلق أو حتى نوبات البكاء
٢- تقلب المزاج أو التهيج
٣- الأرق
٤- الصداع
٥- ظهور حب الشباب
٦- انتفاخ و تورم الثديين
٧- آلام في الظهر
٨- ألم في أسفل البطن
٩- انتفاخ البطن
١٠- الإمساك أو الإسهال
١١- تغيرات في الشهية والرغبة الشديدة في تناول الطعام
١٢- زيادة الوزن المرتبطة باحتباس السوائل
١٣- آلام في المفاصل والعضلات
- عسر الطمث: وفيها يكون الطمث مؤلماً؛ ويمكن علاج هذه الحالة بأدوية تخفيف الألم عن طريق الفم.
- غزارة الطمث: يمكن أن تسبب فقر الدم في حال لم تتم معالجة الحالة؛ وتشمل خيارات العلاج حبوب منع الحمل الفموية واللولب الهرموني.
- انقطاع الطمث: تعتبر حالة طبيعي خلال فترة ما قبل البلوغ، والحمل والرضاعة وفي سن اليأس. وتكون غير طبيعية غير ذلك وقد تشمل الأسباب المحتملة وزن الجسم المنخفض أو المرتفع وممارسة التمارين بشكل مفرط أو أخذ بعض أنواع حبوب منع الحمل.
كيفية حساب الدورة الشهرية
لمعرفة كيفية حساب دورتك الشهرية ابدئي بالاحتفاظ بسجل في التقويم الشهري، بحيث ينبغي تتبع تاريخ بدء الدورة (حسب بدء الحيض) لعدة أشهر متتالية لتحديد انتظام الدورات.
من المهم تسجيل متى بدأت آخر دورة وعدد أيام الحيض والفترة الزمنية بين آخر دورة والتي تليها، وبذلك يتم تحديد مدة الدورة الكاملة بالإضافة لمدة الحيض.
- ابدئي العد من اليوم الأول من دورتك الشهرية.
- يكون اليوم السابق للدورة التالية هو اليوم الأخير من دورتك الشهرية.
- وبذلك تكون هذه الفترة هي مدة تلك الدورة الشهرية.
- فإذا كانت دورتك في الخامس من الشهر الحالي مثلاً، وجاءت دورتك التالية في اليوم الثاني من الشهر القادم، عندها تكون مدة الدورة ٢٧ يوماً.
في حال كانت عملية الحساب صعبة، يتواجد اليوم تطبيقات على الهواتف تساعد في حساب المدة، وتتوقع تاريخ الإباضة وفترة الحيض.
مراجعة الطبيب
من الممكن أن تؤثر بعض الأمور على الدورة الشهرية، وقد تحدث بعض الاضطرابات التي تتطلب استشارة طارئة للطبيب المختص، والتي تشمل:
١- عدم بدء الحيض عند بلوغ سن ١٥ سنة أو خلال ٣ سنوات من نمو الثدي.
٢- عدم انتظام مواعيد الدورة الشهرية خلال أول ٣ سنوات.
٣- النزيف غير المنتظم بين الدورات.
٤- استمرار النزيف لأكثر من ٧ أيام.
٥- النزيف غير الطبيعي من الرحم بعد انقطاع الطمث (سن اليأس).
٦- الحاجة إلى تغيير الفوط الصحية كل ساعة أو ساعتين بسبب شدة النزيف.
٧- خروج كتل من الدم ذات حجم كبير وغير طبيعي.
٨- آلام شديدة
٩- الشعور بأعراض الصدمة السمية والتي تشمل:
- الحمى
- آلام العضلات
- الإسهال
- الإقياء
- الدوخة
- الإغماء
- طفح جلدي
- التهاب الحلق
- احتقان العينين
الخلاصة
ينبغي أن تتعرف كل أنثى على نمط دورتها الشهرية من حيث المراحل والمدة والأعراض، وخاصة بسبب اختلاف الدورة من امرأة لأخرى. وبالتالي تستطيع تمييز أي تغيرات تطرأ عليها لتقوم بعدها باستشارة الطبيب المختص إن احتاج الأمر لذلك.
مصادر
- https://my.clevelandclinic.org/health/articles/10132-normal-menstruation
- https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/womens-health/in-depth/menstrual-cycle/art-20047186
- https://laivfclinic.com/blog/calculating-your-menstrual-cycle-to-find-your-most-fertile-days
تعبر الدورة الشهرية (الطمثية) عن مجموعة التغيرات التي تطرأ على جسم المرأة بشكل دوري، وتبدأ منذ البلوغ وحتى سن اليأس، وتعد مؤشراً لبلوغ الأنثى وبدء قدرتها على الحمل.
تبدأ الدورة الشهرية لدى الأنثى عند البلوغ في عمر ١٢ عاماً، ولكن يمكن أن تبدأ لدى بعض الفتيات في وقت مبكر أو متأخر، حيث تتراوح أعمار البدء بين ٨ و١٦ عاماً.
تبلغ المدة كاملةً ٢٨ يوماً وسطياً، وتختلف هذه المدة من امرأة لأخرى، وقد تتراوح بين ٢١ و٣٥ يوماً.
تبدأ الدورة الشهرية لدى الأنثى عند البلوغ في عمر ١٢ عاماً، ولكن يمكن أن تبدأ لدى بعض الفتيات في وقت مبكر أو متأخر، حيث تتراوح أعمار البدء بين ٨ و١٦ عاماً.
تبلغ المدة كاملةً ٢٨ يوماً وسطياً، وتختلف هذه المدة من امرأة لأخرى، وقد تتراوح بين ٢١ و٣٥ يوماً.
يتم تحفيز مراحل الدورة الشهرية عن طريق ارتفاع وانخفاض مواد كيميائية في الجسم تسمى الهرمونات، حيث تفرز الغدة النخامية والمبيضان هرمونات معينة في أوقات محددة، مما يتسبب في استجابة أعضاء الجهاز التناسلي وبالتالي المرور بمراحل الدورة الأربع.
١- مرحلة الحيض: تستمر عادةً من اليوم الأول حتى اليوم الخامس من الدورة، وفيها يحدث نزيف الدم وخروج بطانة الرحم عبر المهبل.
٢- المرحلة الجرابية: تتداخل هذه المرحلة مع سابقتها، حيث أنها تبدأ عادةً من اليوم الأول وتستمر حتى اليوم الرابع عشر.
٣- مرحلة التبويض (الإباضة): وفيها تخرج البويضة من الجريب الناضج في المبيض وتتجه إلى قناة فالوب، وتحدث هذه المرحلة عادةً في منتصف الدورة الشهرية.
٤- المرحلة الأصفرية (اللوتينيئية): تستمر هذه المرحلة من اليوم ١٥ إلى اليوم ٢٨.
