بوبروبيون (Bupropion)

الكاتب - 28 نوفمبر 2022

ما هو بوبروبيون؟

يعد بوبروبيون (Bupropion) من الأدوية التي تنتمي لمجموعة الأدوية المضادة للاكتئاب، تتمثل آلية عمله بإعادة امتصاص الدوبامين وتنظيم مستوياته في الدماغ.

يتوافر بعدة أسماء تجارية من أبرزها ويلبوترين.

استخدامات بوبروبيون

تمت الموافقة من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) على استخدام بوبروبيون للحالات التالية:

  • علاج وتخفيف أعراض الاكتئاب
  • يساعد على الحد بشكل كبير من الرغبة الشديدة في النيكوتين بالتالي له دور بالمساعدة في الإقلاع عن التدخين

الآثار الجانبية

قد يترتب عن تناول أي دواء بعض الآثار الجانبية، منها الشائع ومنها النادر والخطير، وتشمل الآثار الجانبية الخاصة بدواء "بوبروبيون" ما يلي:

١- الآثار الجانبية الشائعة:
  • جفاف في الفم
  • صداع 
  • اضطرابات في النوم
  • الشعور بالغثيان والقيء
٢- الآثار الجانبية النادرة:

وهي آثار جانبية خطرة وفي حال وجود أي منها يجب مراجعة الطبيب في الحال

  • الأرق 
  • ألم صدري
  • دوخة
  • حمى
  • تعب ووهن عام
  • القلق
  • ارتفاع ضغط الدم
  • طنين في الأذن
  • عدم وضوح الرؤية
  • مشاكل معوية
  • ضعف الشهية
  • زيادة معدل ضربات القلب
  • فقدان الوزن
  • اضطرابات في التبول
  • تغيرات في مستويات السكر في الدم
  • تفاقم الصدفية
  • الطفح الجلدي 
  • آلام المفاصل والعضلات
  • اليرقان 

 التداخلات الدوائية

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن كافة الأدوية التي يتم أخذها قبل بدء العلاج بالبوبروبيون تفادياً لأي تداخل دوائي، وأبرز الأدوية التي يوصى بعدم أخذها معه هي:

الدواءالتداخل الدوائي
كلوربرومازينقد يزيد الكلوربرومازين من سمية البوبروبيون
كلوميبرامينالبوبروبيون يزيد من مستوى أو تأثير كلوميبرامين
كلوزابينكلوزابين يزيد من سمية البوبروبيون
سيكلوبنزابرينكل من البوبروبيون وسيكلوبنزابرين يزيدان مستويات السيروتونين
دولوكستيندولوكستين يزيد من سمية البوبروبيون
 التداخلات الدوائية

أشكال بوبروبيون الدوائية

من أبرز أشكال بوبروبيون الدوائية ما يلي:

الشكل الدوائيالجرعات المتوفرة
أقراص 50 ملغ
حقن380 ملغ
الشكل الدوائي

الجرعة الموصى بها

يجب تناول بوبروبيون بالجرعات المحددة مع الالتزام بتوصيات الطبيب. ولمعرفة الجرعة بشكل دقيق كالتالي:

١- جرعة البالغين:

أ- تختلف جرعة البالغين لعلاج الاكتئاب بحسب الشكل الدوائي 

الشكل الدوائيالجرعة الموصى بها
أقراص الإفراج الفوري- الجرعة الأولية: 100 ملغ تؤخذ عن طريق الفم مرتين في اليوم، وتزداد إذا لزم الأمر بعد 3 أيام لتصل إلى 100 ملغ عن طريق الفم ثلاث مرات في اليوم.
- جرعة المداومة: 100 ملغ عن طريق الفم تؤخذ ثلاث مرات في اليوم
- الجرعة القصوى: 450 ملغ / يوم في ما يصل إلى 4 جرعات مقسمة، يجب ألا تتجاوز الجرعات المفردة 150 ملغ
أقراص ذات المفعول المستدام- الجرعة الأولية: 150 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم في الصباح، وتزداد إذا لزم الأمر بعد 3 أيام لتصل إلى 150 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم.
- جرعة المداومة: 150 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم
- الجرعة القصوى: 400 ملغ / يوم. يجب ألا تتجاوز الجرعة المفردة 200 ملغ
أقراص ممتدة المفعول- الجرعة الأولية: 150 ملغ تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم في الصباح، وتزداد إذا لزم الأمر بعد 4 أيام لتصل إلى 300 ملغ تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
- جرعة المداومة: 300 ملغ تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
- الجرعة القصوى: 450 ملغ / يوم.
جرعة البالغين

ب- تعتمد جرعة البالغين للإقلاع عن التدخين على شكل الأقراص ذات المفعول المستدام، وتكون الجرعات كما يلي:

  • الجرعة الأولية: 150 ملغ تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم لمدة 3 أيام، وتزداد لتصل إلى 150 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم
  • جرعة المداومة: 150ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم
  • الجرعة القصوى: 300 ملغ / يوم. يجب ألا يتجاوز الحد الأقصى للجرعة المفردة 150 ملغ

موانع استخدام بوبروبيون

توجد بعض الحالات التي يمنع فيها استخدام ببروبيون، من أبرزها:

  • وجود ردود فعل تحسسية من أحد مكونات الدواء
  • فقدان الشهية العصبي
  • زرق العين
  • فرط ضغط الدم
  • مشاكل الكلى و الكبد
  • أورام الدماغ و النخاع الشوكي
  • الاضطرابات النفسية 
  • نوبة قلبية

الأسئلة الشائعة

١- كم يستغرق بوبروبيون لتخفيف أعراض الاكتئاب؟

قد يستغرق بوبروبيون أسابيع أو شهور للتخفيف من أعراض الاكتئاب، لذلك من المهم أن يتابع المريض بالجرعات الموصى به تحت اشراف الطبيب.

٢-  كم يستغرق بوبروبيون للإقلاع عن التدخين؟

تستغرق دورة العلاج عادةً من 7 إلى 12 أسبوعاً وبحلول اليوم العاشر غالباً ما يتوقف الفرد عن الرغبة بالنيكوتين والتدخين.

٣- كيف يؤخذ البوبروبيون؟

يؤخذ الدواء عن طريق الفم عادةً ثلاث مرات في اليوم مع أو بدون تناول طعام إلا إذا سبب العلاج ألم في المعدة، بالتالي قد ينصح الطبيب بضرورة أخذه عند تناول الطعام.

٤- هل يمكن شرب الكحول بالتزامن مع استخدام بوبروبيون؟

لا يجب شرب الكحول خلال العلاج لأن ذلك يزيد من فرصة حدوث نوبات تشنجية.

٥- بماذا يتميز بوبروبيون عن باقي أدوية الاكتئاب؟

يتميز بوبروبيون عن غيره من الأدوية المضادة للاكتئاب بعدم حدوث آثار جانبية تشمل اضطرابات جنسية أو السمنة.