هل لاحظت يوماً تشققات في لسانك؟ قد تبدو طبيعية للوهلة الأولى لكنها قد تشير أحياناً إلى مشكلات صحية كامنة. في هذا المقال، سنتعرف على أسبابها وتأثيراتها في صحة الفم ومتى تصبح مصدر قلق حقيقي؟
ما هي تشققات اللسان؟
يعد اللسان المتشقق "lingua plicata" حالة حميدة يظهر فيها واحد أو أكثر من الشقوق السطحية أو العميقة على اللسان. ويعاني حوالي 5% من الأشخاص في الولايات المتحدة تشققات اللسان وفقاً للأكاديمية الأمريكية لطب الفم. (1)
أعراض تشققات اللسان
يتميز اللسان المتشقق بتغيرات في مظهره حيث تظهر عليه شقوق عميقة غالباً في الثلث الأمامي من اللسان. وقد يكون هناك شق عميق في منتصفه يمتد من الجزء الخلفي للفم إلى الأمام، بالإضافة إلى شقوق أصغر حجماً في طرفه أو على جانبيه.
ولا يعاني معظم المصابين بأعراض إضافية بينما قد يشعر البعض أحياناً بحرقان في اللسان خاصة عند تناول الأطعمة أو المشروبات الحامضية.
كما تشير الدراسات الطبية إلى أن الإصابة بهذه الشقوق تزداد لدى كبار السن حيث تكون أكثر عمقاً. (2) وتُلاحظ هذه الحالة أيضاً بشكل أكبر عند الرجال مقارنةً بالنساء. (3)
ويرتبط تشقق اللسان بحالة أخرى تعرف باسم "اللسان الجغرافي" تتميز بظهور بقع مسطحة متغيرة اللون.
أسباب تشققات اللسان
لم يُحدد سبب تشقق اللسان بشكل قاطع حتى الآن لكن توجد بعض العوامل التي تؤدي إلى ظهور تشققات في اللسان مثل ما يلي:
1- العامل الوراثي
بيَّنت الدراسات الطبية دور العامل الوراثي في تشقق اللسان بما يفسر انتشاره بين أفراد العائلة الواحدة.
2- التدخين
كشفت دراسة طبية وجود علاقة محتملة بين تشقق اللسان والتدخين.
3- سوء التغذية
يمكن أن يؤدي سوء التغذية في حالاتٍ نادرةٍ إلى تشقق اللسان حيث كشفت إحدى الدراسات الطبية وجود صلةٍ بين حالة اللسان المتشقق ونقص فيتامين B12.
وفي هذا السياق تشير الأبحاث الطبية إلى أن الألم المرتبط بالتشققات قد ينتج عن نقصٍ فيما يلي:
- فيتامينات B
- الزنك
- الحديد
لكن لاحظ الباحثون أن الألم يرتبط أيضاً بسوء نظافة الفم وتناول الأدوية وارتجاع المريء.
4- حالات مرضية
ترتبط هذه الإصابة بحالاتٍ مرضية مثل ما يلي: (4)
- اللسان الجغرافي "geographic tongue" الذي يتسبب في ظهور بقعٍ ناعمةٍ ومرتفعةٍ على اللسان
- الصدفية "psoriasis"
- متلازمة شوغرن "Sjogren’s syndrome" وهي اضطراب مناعي ذاتي
- متلازمة كاودن "Cowden syndrome" التي تتسبب في تكون أورامٍ غير سرطانية
- عظم الأطراف أو ضخامة النهايات "acromegaly" وهي عبارة عن اضطرابٍ هرموني
- الوُرام الحبيبي الفموي الوجهي "orofacial granulomatosis" وهو اضطراب التهابي نادر
- متلازمة داون "Down syndrome"
- متلازمة ملكيرسون روزنتال "Melkersson-Rosenthal syndrome" وهي اضطراب عصبي نادر
المضاعفات
يمكن أن تتكاثر الجراثيم في اللسان بما يؤدي إلى الإصابة بالفطريات المسماة كانديدا ألبيكانز (المبيضات البيضاء) "candida albicans".
ويصف الطبيب في هذه الحالة دواءً موضعياً مضاداً للفطريات ويعتبر هذا النوع من العدوى أكثر شيوعاً (5) لدى الأشخاص الذين يعانون اللسان الجغرافي فضلاً عن الذين يهملون تنظيف لسانهم بالفرشاة أو بطريقة أخرى.
التشخيص
يعتمد تشخيص الطبيب للإصابة على ما يلي:
1- التاريخ المرضي
يسأل الطبيب المريض عن الأعراض مثل ملاحظة التشققات أو الشعور بالحرقان كما يسأل عن شدة الأعراض وتوقيت ظهورها.
2- الفحص السريري
يطلب الطبيب من المريض فعل ما يلي:
- إخراج اللسان للبحث عن أي شقوق على السطح كما يبحث الطبيب أيضاً عن أي علاماتٍ تدل على الالتهاب أو التورم أو النزيف أو التقرحات
- تحريك اللسان يميناً ويساراً ومن أعلى إلى أسفل للتأكد من وجود أي صعوبة أو ألم في تحريكه
- لمس اللسان بقطعة قطن أو بخافض للتحقق من أي حساسية كما يعمل الطبيب على كشط اللسان بلطفٍ لتنظيفه بما يساعد على الوقاية من العدوى وتحسين نظافة الفم
3- الاختبارات الإضافية
يكتفي الطبيب بالتشخيص عن طريق الفحص السريري ونادراً ما يحصل على خزعة من اللسان.
العلاج
لا تحتاج تشققات اللسان عادةً إلى العلاج لكن ينبغي إزالة الفضلات في الفم مثل بقايا الطعام عبر فرشاة أو مكشطة طبية مخصصة حيث يساعد هذا التنظيف على منع الإصابة بالعدوى. وكشفت دراسة طبية أن إجراءات التنظيف للفم والأسنان بانتظام تحافظ على سلامتهما وتقلل أيضاً من تراكم بقايا الطعام بهما.
الوقاية
يعد تنظيف الفم مرتين على الأقل يومياً والالتزام بزيارة طبيب الأسنان أفضل وسيلة للوقاية. كما تتضمن بعض النصائح لمنع الإصابة بشقوق اللسان ما يلي:
- تنظيف الفم بلطفٍ باستخدام فرشاة أسنان ذات شعيرات ناعمة أو مكشطة لإزالة أي بقايا متعلقة
- غسل الفم بالماء أو بغسول مناسب بعد الأكل أو الشرب خاصة عند تناول الأطعمة أو المشروبات الحامضية أو الحارة أو الساخنة
- تجنب التدخين أو مضغ التبغ أو شرب المواد الكحولية لأن ذلك قد يؤدي إلى إتلاف براعم التذوق ويزيد من خطر الإصابة بالعدوى والسرطان
- شرب الكثير من الماء للحفاظ على رطوبة الفم بما يساعد على منع جفاف اللسان
- تناول نظامٍ غذائي متوازن يتضمن الأطعمة الغنية بفيتامينات B والزنك والحديد مثل ما يلي:
- اللحوم
- البيض
- منتجات الألبان
- المكسرات
- البذور
- الخضراوات الورقية
- مراجعة الطبيب عند وجود أية أعراضٍ للعدوى أو الالتهاب مثل الاحمرار أو التورم أو النزيف أو التقرحات
