جابابنتين (Gabapentin)

الكاتب - 28 نوفمبر 2022

ما هو جابابنتين؟

جابابنتين "Gabapentin" من الأدوية المضادة للاختلاج، التي تعمل على إدارة النوبات لدى مرضى الصرع، وتتمثل آلية عمله بالتحكم بالنوبات عن طريق تقليل تكرارها.

كما وأنه يعمل من خلال عملية تنظيمية للنواقل العصبية المسؤولة عن الألم ولذلك يستخدم أيضاً لعلاج بعض حالات الألم العصبية.

استخدامات جابابنتين

تمت الموافقة على استخدام جابابنتين للحالات التالية:

  • علاج نوبات الصرع الجزئية للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن الـ12 سنة كعلاج مساعد
  • يؤخذ كمسكن للألم لبعض أنواع الآلام العصبية على سبيل المثال: ألم عصبي يسببه مرض الهربس لدى البالغين
  • علاج مساعد للنوبات الجزئية في مرضى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-12 عاماً

 ويؤخذ في بعض الحالات غير المصرح بها بعد للحاجة للمزيد من الدراسات حول تأثيراته الدوائية، مثل:

  • علاج الألم المرافق لللاعتلال العصبي السكري
  • في حالة اضطراب القلق

أشكال جابابنتين الدوائية

من أبرز أشكال جابابنتين الدوائية ما يلي:

الشكل الدوائيالجرعات المتوفرة
كبسولات100 ملغ
300 ملغ
400 ملغ
أقراص 300 ملغ
 600 ملغ 
800 ملغ
محلول فموي250 ملغ / 5 مل
أشكال جابابنتين الدوائية

الآثار الجانبية

قد يترتب عن تناول أي دواء بعض الآثار الجانبية، وتشمل الآثار الأكثر شيوعاً لدواء جابابنتين عند البالغين:

  • دوخة
  • النعاس
  • احتباس السوائل
  • صعوبة في المشي
  • آلام الظهر أو الصدر
  • إمساك
  • إسهال
  • التقيؤ
  • اضطرابات في المعدة
  • زيادة الشهية
  • رؤية ضبابيه
  • تغيرات في المزاج
  • سعال
  • حُمى
  • بحة في الصوت وجفاف الفم
  • فقدان الذاكرة
  • ضيق في التنفس
  • التهاب الحلق
  • مشاكل في المسالك البولية
  • ضعف ووهن

أما بالنسبة للأطفال تتضمن الآثار الأكثر شيوعاً ما يلي:

  • القلق والاكتئاب أو تغيرات مزاجية أخرى
  • المشاكل السلوكية
  • فرط النشاط
  • قلة التركيز

التداخلات الدوائية

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن كافة الأدوية التي يتم أخذها قبل بدء العلاج بالجابابنتين تفادياً لأي تداخل دوائي، وأبرز الأدوية التي يوصى بعدم أخذها معه هي:

الفئة الدوائيةالتداخل الدوائي
الأدوية المضادة للقلققد يؤدي إلى زيادة التأثير العلاجي المثبط للجهاز العصبي
مضادات الحموضةقد يؤدي إلى التأثير على امتصاص جابابنتين في الجسم
أدوية البرد والانفلونزاقد يؤدي إلى زيادة التأثير العلاجي المثبط للجهاز العصبي
مرخيات العضلاتقد يؤدي إلى زيادة التأثير العلاجي المثبط للجهاز العصبي
مسكنات للألمقد يؤدي إلى زيادة التأثير العلاجي المثبط للجهاز العصبي
تداخلات جابابنتين الدوائية

موانع استخدام جابابنتين

توجد بعض الحالات التي يمنع فيها استخدام جابابنتين، من أبرزها:

  • ردود فعل تحسسية من أحد مكونات الدواء
  • الأطفال الذين تقل الذين تقل أعمارهم 3 أعوام

وتوجد بعض الحالات التي لا يستخدم فيها جابابنتين إلا تحت إشراف طبي:

  • خلال فترة الحمل والإرضاع
  • داء السكري
  • المرضى الذين يتعالجون بغسيل الكلى
  • تاريخ مع تعاطي المخدرات أو الكحول
  • وجود مرض قلبي
  • اضطرابات كلوية أو كبدية

الجرعة الموصى بها

يجب تناول جابابنتين بالجرعات المحددة مع الالتزام بتوصيات الطبيب. وتكون الجرعات على الشكل التالي:

١- جرعة البالغين 
الحالة المرضيةالجرعة الموصى بها
النوباتالجرعة الأولى: 300 ملغ
تتم زيادة الجرعة حتى 600 ملغ كل 8 ساعات، ما يصل إلى 2400 ملغ / يوم 
وقد تصل إلى 3600 ملغ تؤخذ لمدة محددة وقصيرة
الآلام العصبيةاليوم الأول: 300 ملغ من اليوم الواحد
اليوم الثانى: 300 ملغ في كل 12 ساعة
اليوم الثالث: 300 ملغ في 8 ساعات
الصيانة: عاير لاحقًا حسب الحاجة حتى 600 مجم كل 8 ساعات
اعتلال الأعصاب السكري تبلغ الجرعة 900 ملغ / يوم في البداية
قد تزيد تدريجياً إلى أن تتراوح 1800-3600 ملغ / يوم
جرعة البالغين
٢- جرعة الأطفال

يؤخذ جابابنتين كعلاج مساعد للنوبات الجزئية للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عاماً المصابين بالصرع، ويشار إليه أيضاً كعلاج مساعد للنوبات الجزئية عند المرضى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-12 عاماً.

وتختلف الجرعة حسب العمر كالتالي:

عمر الطفلالجرعة الموصى بها
عمر الطفل <3 سنواتلم تثبت السلامة والفعالية للدواء بعد
3-12 سنة (الجرعة الأولية)تتراوح الجرعة بين 10-15 ملغ / كغ / يوم مقسمة كل 8 ساعات في البداية 
3-4 سنوات40 ملغ / كجم / يوم مقسمة كل 8 ساعات
5-12 سنةتتراوح الجرعة بين 25-35 ملغ / كجم / يوم مقسمة كل 8 ساعة
عمر الطفل> 12 سنةتبلغ الجرعة 300 ملغ كل 8 ساعات، قد تزيد حتى تصل إلى 600 ملغ كل 8 ساعات
جرعة الأطفال

الأسئلة الشائعة

١- هل يعمل جابابنتين على علاج مرض الصرع بشكل كامل؟

لا يعمل جابابنتين على الشفاء من مرض الصرع بشكل نهائي، ولكن يساعد على التحكم في النوبات من خلال تقليل تكرارها.

٢- ما هي الطريقة السليمة لتناول دواء جابابنتين؟

ينصح بأخذ الجرعة الأولى في وقت الذهاب إلى النوم لتجنب أبرز آثاره الجانبية وهي  النعاس، و يجب عدم سحق أو مضغ الأقراص أو الكبسولات من الأشكال الدوائية بل بلعها مباشرةً.

٣- هل يسبب جابابنتين زيادة الوزن؟

قد يتسبب الجابابنتين زيادة في الوزن، لكن نسبة حدوث ذلك قلية.

٤- كم من الوقت يستغرق جابابنتين لإعطاء مفعوله؟

قد يستغرق الجابابنتين عدة أسابيع للوصول إلى تأثيره الكامل، لكن هذا يعتمد على الحالة التي يتم علاجها واستجابة المريض للدواء.

٥- هل يمكن إيقاف الدواء عند الشعور بالتحسن؟

لا يجب إيقاف جابابنتين إلا تحت إشراف طبي، حيث لا يجب التوقف عن تناول الدواء بشكل مفاجئ، ويشرف الطبيب على المريض بتقليل الجرعات تدريجياً حسب حالته الصحية وعمره وغيرها من النقاط.