تعريف دواء تستوستيرون
يعد دواء تستوستيرون "Testosterone" من العلاجات التي تصرف لتعويض الانخفاض الكبير في مستويات هرمون التستوستيرون والموجود بشكل الطبيعي في الجسم.
حيث يعد هرمون التستوستيرون ذو دور أساسي في تطور الخصائص الجنسية عند الذكور، ويتم انتاجه في الجسم من خلال خلايا لايديغ البينية المتواجدة في الخصيتين، كما تقوم الغدة الكظرية بإنتاجه لكن بكميات قليلة.
وعلى الرغم من كون التستوستيرون هرمون ذكري، إلا أنه يتم تصنيعه في أجسام الإناث أيضاً من خلال المبيض والغدة الكظرية ولكن كميات قليلة.
أسباب انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون
عندما يكون هنالك خلل في مستويات هرمون التستوستيرون فإن ذلك سوف يؤثر على الجسم عامةً.
وتختلف أسباب الخلل في مستوياته، فمن أبرز الأسباب لانخفاض هرمون التستوستيرون عند الرجال ما يلي:
- التقدم في العمر
- زيادة أو نقص في الوزن بشكل كبير
- اضطرابات في الغدة النخامية
- وجود أمراض في الخصيتين
- ارتفاع في مستوى الحديد في الجسم بشكل غير طبيعي
- الأمراض المزمنة (بما في ذلك مرض السكري من النمط الثاني وأمراض الكليتين والكبد و الإيدز)
- التعرض لعمل جراحي كبير
- التدخين
- العلاج الكيميائي
- التوتر الشديد
- الأمراض الخلقية أو الصبغية مثل متلازمة كلاينفلتر أو متلازمة كالمان.
أما أبرز الأسباب لانخفاض هرمون التستوستيرون عند النساء فهو انقطاع الحيض الذي يعتبر السبب الأكثر شيوعاً لانخفاض الهرمون لديهن.
أعراض انخفاض هرمون التستوستيرون
يعاني الرجل من عدة أعراض في حال كان لديه انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون، من أبرز هذه الأعراض:
- انخفاض الرغبة الجنسي
- ضعف الانتصاب
- انخفاض عدد الحيوانات المنوية
- تساقط الشعر
- نمو بطيء للحية
- فقدان في الكتلة العضلية
- ارتفاع نسبة الدهون
- مشاكل في الذاكرة والتركيز
استخدامات دواء تستوستيرون
لدواء التستوستيرون عدة استخدامات، وتشمل أهمها:
- تأخر البلوغ عند الذكور
- علاج سرطان الثدي غير القابل للجراحة عند النساء
- قصور الغدد التناسلية
- العجز الجنسي
الآثار الجانبية
قد يترتب عن تناول أي دواء بعض الآثار الجانبية، ومن أبرز الآثار الجانبية لدواء تستوستيرون ما يلي:
- زيادة الهيموجلوبين
- صداع
- زيادة البرولاكتين في الدم
- ارتفاع ضغط الدم
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي
- زيادة الوزن
- آلام عضلية
- حب الشباب
- فقدان الذاكرة
- قلق
- التثدي
- صداع
- كثرة الشعر
- ردود فعل تحسسية
- فرط كوليسترول الدم
- ارتفاع ضغط الدم
- أرق
- تغيرات في وظائف الكبد
- الصلع النمط الذكوري
- قساح (انتصاب القضيب لفترة طويلة)
- حكة
- توسع الأوعية
- وذمة (احتباس السوائل)
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن كافة الأدوية التي يتم أخذها قبل بدء العلاج بدواء التستوستيرون تفادياً لأي تداخل دوائي، وأبرز الأدوية التي يوصى بعدم أخذها معه هي:
| الدواء | التداخل الدوائي |
| كابوتغرافير | يقلل التستوستيرون من مستوى أو تأثير الكابوتغرافير في الجسم |
| السيكلوسبورين | يزيد التستوستيرون من تأثير السيكلوسبورين في الجسم |
| الوارفارين | يزيد دواء التستوستيرون من تأثيرات الوارفارين |
| سوتوراسيب | سوتوراسيب يقلل من تأثير دواء التستوستيرون |
الأشكال الدوائية
من أبرز أشكال دواء تستوستيرون ما يلي:
| الشكل الدوائي | الجرعات المتوفرة |
| كبسولات | 100 ملغ 112.5 ملغ 150 ملغ 158 ملغ 198 ملغ 200 ملغ |
| محلول قابل للحقن | 100 ملغ / مل 200 ملغ / مل 50 مجم / 0.5 مل 75 مجم / 0.5 مل 100 مجم / 0.5 مل 200 ملغ / مل 750 ملغ / 3 مل |
الجرعة الموصى بها
يجب تناول دواء تستوستيرون بالجرعات المحددة مع الالتزام بتوصيات الطبيب. وتكون الجرعة بشكل دقيق كالتالي:
آ- جرعة البالغين
| الحالة المرضية | الجرعة الموصى بها |
| تأخر البلوغ عند الذكور | تتراوح الجرعة بين 50-200 ملغ تؤخذ في العضل كل من 2-4 أسابيع لمدة 4-6 أشهر |
| سرطان الثدي غير القابل للجراحة عند النساء | تتراوح الجرعة بين 200-400 ملغ تؤخذ في العضل كل 2-4 أسابيع |
| قصور الغدد التناسلية | تتراوح الجرعة بين 50-400 مجم في العضل كل 2-4 أسابيع |
ب- جرعة الأطفال
| الحالة المرضية | عمر الطفل | الجرعة الموصى بها |
| قصور الغدد التناسلية | عمر الطفل≥ 12 سنة | تتراوح الجرعة بين 50-400 ملغ تؤخذ في العضل كل 2-4 أسابيع |
| تأخر البلوغ عند الذكور | عمر الطفل≥ 12 سنة | تتراوح الجرعة بين 50-200 ملغ في العضل كل 2-4 أسابيع لمدة 4-6 أشهر |
موانع استخدام دواء تستوستيرون
يمنع استخدام دواء التستوستيرون في الحالات التالية:
- سرطان الثدي عند الذكور
- المرضى الذين يعانون من سرطان البروستات
- المرضى المصابين باحتشاء العضلة القلبية
- انقطاع النفس الانسدادي النومي غير المعالج
- وجود اضطرابات في الكلى أو الكبد
- خلال فترة الحمل
- خلال فترة الإرضاع لأنه يصل إلى الطفل عن طريق حليب الأم
الأسئلة الشائعة
١- ما هي وظائف التستوستيرون عند النساء؟
للتستوستيرون بمستوياته الطبيعية وظائف عديدة لدى النساء مثل تقوية العظام بالإضافة إلى ذلك له دور مهم في نمو جريبات المبيض.
٢- متى يبدأ مفعول حبوب هرمون التستوستيرون؟
يبدأ مفعول دواء التستوستيرون بالظهور خلال يومين لكن تصل الفعالية لأعلى مرحلة في الأسبوع السادس.
٣- كيف يمكن معرفة مستويات هرمون التستوستيرون في الجسم؟
يمكن معرفة مستويات هرمون التستوستيرون في الجسم عن طريق إجراء تحليل هرمون التستوستيرون من خلال سحب عينة من الدم.
وهناك نوعان من الاختبارات:
- التستوستيرون الكلي: والذي يقيس كمية كل من القسم المرتبط والقسم الحر.
- التستوستيرون الحر: يقيس كمية القسم الحر فقط.
