الرئيسية الأدوية  كليندامايسين (Clindamycin)

 كليندامايسين (Clindamycin)

الكاتب - 10 سبتمبر 2022

ما هو كليندامايسين؟

يعد كليندامايسين من أشهر المضادات الحيوية التي تنتمي لعائلة اللينكوزاميدات، وله فعالية علاجية ضد مختلف أنواع العدوى البكتيرية حيث تتمثل آلية عمله بتثبيط تصنيع البروتينات في الخلية الجرثومية مما يعيق من نموها.

ومن أبرز أنواع الجراثيم الفعال ضدها:

  • المكورات العنقودية والرئوية
  • الجراثيم اللاهوائية

كما أنه يجب التنبيه إلى أن كليندامايسين لا يؤخذ دون وصفة طبية.

استخدامات كليندامايسين

يستخدم الكليندامايسين بكثرة، لعلاج العديد من الحالات الإنتانية والعدوى البكتيرية. من أبرز هذه الاستخدامات ما يلي:

  • عدوى الجهاز التنفسي
  • إنتان الدم
  • الالتهابات المعوية الناتجة عن البكتيريا اللاهوائية، التي تسبب التهاب الصفاق أو خراج في البطن.
  • التهاب بطانة الرحم
  • التهاب النسيج الخلوي في الحوض
  • عدوى الكفة المهبلية
  • الجمرة الخبيثة
  • داء المقوسات

وقد يُصف الكليندامايسين كحقن وريدية لعلاج أنواع مختلفة من العدوى الخطيرة ، مثل:

  • التهابات الرئة
  • إنتان الدم
  • عدوى الجهاز التناسلي
  • ذات العظم والنقي
  • الالتهابات الجلدية الخطيرة

بالإضافة إلى ذلك قد يُستخدم الكليندامايسين للأطفال كمحلول يؤخذ عن طريق الفم لعلاج:

  • عدوى الجهاز التنفسي
  • التهابات خطيرة في الجلد أو في الأنسجة الرخوة
  • إنتان الدم

وقد يصف طبيب الأمراض الجلدية الكليندامايسين لعلاج حب الشباب على شكل هلام أو محلول أو غسول.

أشكال كليندامايسين الدوائية

من أبرز أشكال كليندامايسين الدوائية ما يلي:

الشكل الدوائيالجرعات المتوفرة
كبسولات فموية75 ملغ
150 ملغ
300 ملغ
تحاميل مهبلية100 ملغ
مسحوق مُعد ليكون محلول ويشرب75 ملغ / 5 مل
محلول قابل للحقن150 ملغ / مل
محلول وريدي300 ملغ / 50 مل 
600 ملغ / 50 مل 
900 ملغ / 50 مل
أشكال كليندامايسين الدوائية

الآثار الجانبية

تتعدد التأثيرات الجانبية الناتجة عن أخذ الكليندامايسين بجرعات غير منتظمة أو عشوائية. من أبرزها:

  • وجع في بطن
  • إقياء وغثيان
  • ردود فعل تحسسية شديدة
  • التهاب المهبل
  • وذمة
  • اضطرابات في وظائف الكبد
  • اضطرابات في الدم
  • اضطرابات في الجهاز المناعي
  • التهاب المفاصل
  • احمرار الوجه وشعور بالسخونة
  • حكة
  • التهابات فطرية مهبلية
  • اضطرابات في وظائف الكلى

الجرعة الموصى بها

يجب تناول كليندامايسين بالجرعات المحددة مع الالتزام بتوصيات الطبيب. ولمعرفة الجرعة بشكل دقيق نذكر التفاصيل فيما يلي:

جرعة البالغين

الحالة المرضيةالجرعة الموصى بها
متلازمة الصدمة التسمميةتبلغ الجرعة الموصى بها 900 ملغ مقسمة لجرعات تؤخذ كل 12 ساعة.
مرض التهاب الحوض- تبلغ الجرعة الموصى بها 900 ملغ تؤخذ عبر الوريد كل 8 ساعات
- بالاشتراك مع جنتاميسين بجرعة 2 ملغ / كغ، ثم 1.5 ملغ / كغ كل 8 ساعات
التهاب البلعوم- تتراوح الجرعة بين 600-900 ملغ تؤخذ عن طريق الوريد كل 8 ساعات
التهاب العضلات- تبلغ الجرعة حوالي 900 ملغ تؤخذ كل 8 ساعات بالاشتراك مع البنسلين.
التهاب المهبل- تبلغ الجرعة حوالي 300 ملغ تؤخذ كل 12 ساعة لمدة أسبوع.
الجمرة الخبيثة الرئوية أو الجمرة الخبيثة في الجهاز الهضمي- تبلغ الجرعة حوالي 900 ملغ تؤخذ كل 8 ساعات
- بالاشتراك مع سيبروفلوكساسين بجرعة 400 ملغ كل 12 ساعة
- أو مع دوكسيسيكلين بجرعة 150-300 ملغ
العدوى داخل السلىتتراوح الجرعة بين 450-900 ملغ تؤخذ كل 8 ساعات
جرعة البالغين من الكليندامايسين

جرعة الأطفال

الحالة المرضيةالجرعة الموصى بها
الجمرة الخبيثة- تتراوح الجرعة بين 15-40 ملغ / كغ / يوم تؤخذ عن طريق الوريد مقسمة لجرعات
- أو تتراوح الجرعة بين 8-25  ملغ / كغ / يوم مقسمة لجرعات تؤخذ من كل 6 إلى 8 ساعات
التهاب البلعوم العقدي
(يلجأ لاستخدام كليندامايسين في حال كان المرضى يعانون من حساسية تجاه البنسلين)		- علاج الناقل المزمن: 20-30 ملغ / كغ / يوم تؤخذ مقسمة كل 8 ساعة، يجب ألّا تتجاوز 300 ملغ / جرعة
- علاج  الالتهاب الحاد: 7 ملغ / كغ / جرعة يستمر العلاج لمدة 10 أيام. يجب ألّا تتجاوز 300 ملغ / جرعة
التهابات الفم والوجه- تتراوح الجرعة بين 15-25 ملغ / كغ / يوم تؤخذ عن طريق الوريد مقسمة لعدة جرعات
- الجرعة العظمى: 40 ملغ / كغ / يوم
جرعة الأطفال من الكليندامايسين

موانع استخدام كليندامايسين

يمنع استخدام كليندامايسين إذا كان المريض يعاني من فرط الحساسية تجاه المضادات الجرثومية التي تنتمي لعائلة اللينكوزاميدات.

ويستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب إذا كان المريض يعاني من:

  • التهاب الشغاف.
  • اضطرابات في الكبد والكلى.
  • التهاب الأمعاء التقرحي.
  • إسهال مستمر.

تحذيرات استخدام كليندامايسين

توجد بعض الإرشادات الواجب أخذها بعين الاعتبار عند استخدام كليندامايسين، ومن أبرزها:

  • لا يؤخذ كليندامايسين إذا كان لدى المريض حساسية من أحد مكونات الدواء
  • يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني أمراض أمراض الكبد والكلى
  • لا يؤخذ دون استشارة طبية حتى لو تشابهت الأعراض التي تُعالج بالكليندامايسين
  • لا يؤخذ خلال فترة الحمل والإرضاع إلا تحت إشراف طبي
  • يجب الالتزام بتعليمات الطبيب، وعدم تناول الصادات الحيوية بشكل عشوائي
  • تجنب الاستلقاء بعد تناول الدواء لمدة لا تقل عن نصف ساعة

تداخلات كليندامايسين الدوائية

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن كافة الأدوية التي يتم أخذها قبل بدء العلاج بالكليندامايسين تفادياً لأي تداخل دوائي، وأبرز الأدوية التي يوصى بعدم أخذها معه هي:

الدواءدوره العلاجي
اتراكوريوم - سيساتراكوريوممرخي للعضلات الهيكلية
لقاح BCGلقاح السل الرئوي
لقاح الكوليراهو لقاح يستخدم للوقاية من مرض الكوليرا
لقاح التيفوئيدهو لقاح يستخدم للوقاية من حمى التيفوئيد
اريثرومايسينمن أشهر الصادات الحيوية التي تنتمي لمجموعة الماكروليد
تداخلات كليندامايسين الدوائية