لورازيبام (Lorazepam)

الكاتب - أخر تحديث 26 أغسطس 2022

ما هو لورازيبام؟

تعد مجموعة "بنزوديازيبينات" من الأدوية التي تتمتع بخواص مهدئة ومنومة ويتم إعطاؤها تحت إشراف طبي، ومن أشهر الأدوية التي تنتمي لهذه المجموعة هو "لورازيبام".

يؤخذ لورازيبام (Lorazepam) في حالات القلق والأرق، وتتمثل آلية عمله بتعزيز بمستقبلات خاصة لها دور مهدئ في الدماغ. ولا يؤخذ لورازيبام بدون وصفة دوائية أو إشراف طبيب حيث قد يسبب نوع من الإدمان. (دراسة)

استخدامات لورازيبام

تشمل أبرز المشكلات الصحية والعصبية التي يعالجها لورازيبام ما يلي:

  • القلق
  • الأرق (اضطرابات النوم)
  • كما أثبت دوره في تخفيف نوبات الصرع (دراسة)
  • الهيجان (عند امتناع الكحول بعد إدمانه)
  • القولون العصبي
  • الشد العضلي

كما وينبغي الأخذ بعين الاعتبار أهمية الالتزام بتعليمات الطبيب حول العلاج، وعدم التوقف عن العلاج بشكل مفاجئ دون استشارة الطبيب المختص.

الأشكال الدوائية من لورازيبام

يتوافر لورازيبام بعدة أشكال صيدلانية، وهي:

  • أقراص بجرعات 1- 2- 5 ملغ
  • محلول حقني

جرعة لورازيبام

لدواء لورازيبام جرعة دوائية محددة، لكن تختلف هذه الجرعة باختلاف الفئة العمرية والحالة الصحية.

كما يجب الالتزام بالجرعة الموصى بها لأن تجاوزها قد يتسبب بآثار جانبية خطيرة، وتكون الجرعات بحسب التالي:

جرعة البالغين

تختلف جرعة البالغين حسب الحالة المرضية، وذلك حسب الجدول التالي:

الحالة المرضيةالجرعة المناسبة
اضطراب القلق- تتراوح الجرعة الأولية بين 2-3 ملغ تؤخذ عن طريق الفم على مدار ثلاث مرات في اليوم
- بعدها تصبح الجرعة من 1 إلى 2 ملغ يوميًا
التخدير خفيف الدرجةتبلغ الجرعة 2 ملغ تؤخذ عبر الوريد
نوبات الصرع- تبلغ الجرعة 4 ملغ تؤخذ عبر الوريد
- الجرعة العظمى حوالي 8 ملغ.
الأرقتتراوح الجرعة بين 2 إلى 4 ملغ تؤخذ عن طريق الفم، مرة واحدة يومياً قبل النوم
جرعة البالغين من لورازيبام

جرعة الأطفال

يوصف لورازيبام للأطفال الذين تتجاوز أعمارهم الـ 12 عام، وتصنف حسب الحالة المرضية كالتالي:

الحالة المرضيةالجرعة المناسبة
حالة القلقالجرعة الأولية تتراوح الجرعة بين 2 إلى 3 ملغ، وتؤخذ عن طريق الفم على مدار مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم
حالة الأرقتتراوح الجرعة بين 2 إلى 4 ملغ، تؤخذ عن طريق الفم، مرة واحدة قبل موعد النوم
جرعة الأطفال من لورازيبام

الآثار الجانبية

توجد بعض الآثار الجانبية الناتجة عن أخذ لورازيبام بشكل عشوائي، حيث منها ما هو شائع ومنها نادر وخطير.

تشمل الآثار الأكثر شيوعاً هي:

  • النعاس
  • الدوخة والدوار
  • الشعور بالوهن
  • اكتئاب
  • مشاكل في الذاكرة
  • مشاكل في التوازن

لكن توجد بعض الآثار الجانبية النادرة التي قد تنتج عن هذا الدواء، لكنها خطيرة وتتطلب استشارة الطبيب في الحال، وتتضمن هذه الآثار ما يلي:

  • تفاقم أعراض الصرع
  • مشاكل في التنفس
  • أفكار انتحارية
  • هلوسة

موانع الاستخدام

توجد بعض الحالات التي يمنع فيها استخدام لورازيبام لذلك يفضل إخبار الطبيب بكافة الأمراض الذي يعاني منها المريض مع الأدوية التي يأخذها.

وهذه الحالات تشمل:

  • إذا كان للمرضى حساسية تجاه مجموعة "بنزوديازيبينات"
  • إذا كان يعاني المريض من قصور حاد في التنفس
  • إذا كان المريض مصاب بالجلوكوما من النوع مفتوح الزاوية

عند تفويت موعد أخذ إحدى الجرعات ينصح بتركها وتناول الجرعة التالية في وقتها المحدد دون أخذ جرعتين لتعويضها.

أما في حال أخذ جرعة إضافية، يجب استشارة الطبيب في الحال، فهذا الدواء قد يسبب مضاعفات خطيرة تهدد الحياة في حال تجاوز الحد المسموح تناوله.

البدائل الدوائية

يوجد العديد من الأدوية التي تعتبر بدائل جيدة لدواء لورازيبام، إما لأنها تحوي على نفس المادة الفعالة أو نفس التأثير، ونذكر منها:

التأثير الدوائيالبدائل الدوائية
الأدوية التي تنتمي لمجموعة "بنزوديازيبينات"كلونازيبام- ديازيبام- ألبرازولام- ميدازولام
مضادات الاكتئاب غير النمطيةلميرتازابين- ريميرون
مضاد غير نمطي للذهانأولانزابين- كويتيابين
مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)زولوفت- بروزاك
أدوية القلقبوسبيرون
مضادات الحساسيةفيستاريل وبينادريل
الأدوية المضادة للصرعجابابنتين
جدول البدائل الدوائية لدواء لورازيبام