نابروكسين (Naproxen)

الكاتب - 17 سبتمبر 2022

ما هو نابروكسين؟

يعد نابروكسين "Naproxen" من أشهر مضادات الالتهاب اللاستيرويدية "NSAID" التي تستخدم حول العالم بشكل كبير لعلاج الكثير من الحالات الصحية.

حيث تتمثل آلية عملها من خلال تثبيط عمل إنزيم الأكسدة الحلقي، الذي ينتج البروستاجلاندين وله دوراً أساسياً في العملية الالتهابية.

استخدامات نابروكسين

تتنوع استخدامات نابروكسين ويصرف دون الحاجة إلى وصفة طبية أغلب الأحيان، ولكن توجد بعض الحالات التي تحتاج إلى توجيه الطبيب وإشرافه.

ويستخدم بشكل كبير في الحالات التالية:

  • تسكين الآلام التي تتراوح شدتها من الخفيفة إلى المعتدلة
  • خافض حرارة
  • تخفيف الآلام خلال الدورة الشهرية
  • علاج التهاب المفاصل الروماتويدي
  • نوبات حادة للنقرس
  • الصداع

أشكال نابروكسين الدوائية

من أبرز أشكال نابروكسين الدوائية ما يلي:

الشكل الدوائيالجرعات المتوفرة
أقراص فموية220 ملغ
250 ملغ
275 ملغ
375 ملغ
500 ملغ
550 ملغ
كبسولات220 ملغ
معلق فموي25 مجم / مل
أشكال نابروكسين الدوائية

الجرعة الموصى بها

يجب تناول نابروكسين بالجرعات المحددة مع الالتزام بتوصيات الطبيب، وتختلف الجرعة باختلاف الفئة العمرية والحالة المرضية.

جرعة البالغين

الحالة المرضيةالجرعة الموصى بها
في حالة الألم الذي تتراوح شدته من الخفيف إلى المتوسط- تبلغ الجرعة الموصى بها 500 ملغ تؤخذ في البداية، ثم تصبح الجرعة 250 ملغ تؤخذ من كل 6 إلى 8 ساعات.
- يجب ألّا تتجاوز الجرعة 1250 ملغ / يوم في اليوم الأول
- كما يجب ألّا تتجاوز الجرعات اليومية اللاحقة 1000 ملغ
التهاب المفاصل الروماتويدي- تتراوح الجرعة الموصى بها بين 500-1000 ملغ / يوم مقسمة تؤخذ كل 12 ساعة.
 قد تتم زيادة الجرعة إلى 1500 ملغ / يوم.
آلام الدورة الشهرية- تبلغ الجرعة الموصى بها 500 ملغ تؤخذ في البداية، ثم تصبح الجرعة 250 ملغ تؤخذ من كل 6 إلى 8 ساعات.
- يجب ألّا تتجاوز الجرعة 1250 ملغ / يوم في اليوم الأول
- كما يجب ألّا تتجاوز الجرعات اليومية اللاحقة 1000 ملغ
نوبات النقرس الحاد- تبلغ الجرعة الموصى بها 750 ملغ في البداية، تليها 250 ملغ كل 8 ساعة حتى تنحسر شدة النوية.
الصداع النصفي- تبلغ الجرعة الموصى بها 750 ملغ كجرعة بدئية، قد تعطي جرعة تتراوح بين 250-500 ملغ إضافية إذا لزم الأمر.
- يجب ألّا تتجاوز الجرعة اليومية 1250 ملغ
جرعة البالغين من النابروكسين

جرعة الأطفال

الحالة المرضيةالجرعة الموصى بها
في حالة الألم الذي تتراوح شدته من الخفيف إلى المتوسطعمر الطفل أكبر من سنتين:
- تبلغ الجرعة الموصى بها 500 ملغ في البداية، ثم 250 ملغ تؤخذ من كل 6 إلى 8 ساعات. 
- يجب ألّا تتجاوز الجرعة 1250 ملغ / يوم في اليوم الأول
- يجب ألّا تتجاوز الجرعات اليومية اللاحقة 1000 ملغ
التهاب المفاصل اليفعي (الشبابي) مجهول السببعمر الطفل أكبر من سنتين:
- تبلغ الجرعة الموصى بها حوالي 10 ملغ / كغ / يوم تؤخذ كمعلق عن طريق الفم مقسمة كل 12 ساعة.
- يجب أن لا تتجاوز 15 ملغ / كغ / يوم.
جرعة الأطفال من النابروكسين

التداخلات الدوائية

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن كافة الأدوية التي يتم أخذها قبل بدء العلاج بالنابروكسين تفادياً لأي تداخل دوائي.

ومن أبرز الأدوية التي يوصى بعدم أخذها معه هي:

الدواءتأثيره العلاجي
سيتالوبرام
فلوكستين
فلوفوكسامين
باروكستين
سيرترالين
فورتيوكستين
مضادات الاكتئاب التي تنتمي لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية
وارفارينمن مميعات الدم، يستخدم للوقاية من انسداد الأوعية الدموية
اسبرينيعتبر من أشهر مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAID)
 إنالابريلمن خافضات ضغط الدم التي تنتمي لمثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين
تداخلات نابروكسين الدوائية

الآثار الجانبية

تتعدد الآثار الجانبية الناتجة عن أخذ نابروكسين وهي تقسم لشائعة ونادرة.

الآثار الأكثر شيوعاً هي:

أجهزة الجسمالآثار الجانبية عليها
الجهاز الهضمي١- حموضة
٢- إمساك
٣- ألم في البطن
٤- غثيان
الجهاز العصبي المركزي١- صداع 
٢-  دوار 
٣-  خمول 
٤- اكتئاب 
٥- تعب
الجلد١- حكة 
٢- ظهور علامات على الجلد كالكدمات 
٣- طفح جلدي
القلب والأوعية الدموية١- ضيق في التنفس 
٢- وذمة محيطية
الحواسطنين في الأذن
آثار نابروكسين الجانبية الشائعة

نادراً ما قد يسبب نابروكسين آثاراً جانبية خطيرة، ولكن في حال أصابت المريض يجب التوقف عن تناول الدواء ومراجعة الطبيب في الحال. ومن هذه الأعراض:

  • نوبات قلبية
  • تجلط الدم
  • ارتفاع ضغط الدم
  • نزيف في المعدة
  • انسداد في المعدة أو الأمعاء

موانع استخدام نابروكسين

توجد بعض الحالات التي يمنع فيها استخدام نابروكسين، ومن أبرز هذه الحالات نذكر:

  • الحساسية تجاه أحد مكونات الدواء
  • وجود اضطرابات في الكبد
  • خلال الأشهر الأخيرة من فترة الحمل
  • وجود قرحة في المعدة
  • وجود أي اضطرابات في الجهاز الهضمي

إرشادات استخدام نابروكسين

توجد بعض الإرشادات الواجب أخذها بعين الاعتبار عند استخدام نابروكسين، ومن أبرزها:

  • لا يستخدم خلال فترة الإرضاع إلا تحت إشراف طبي
  • لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج في الأطفال أصغر سنتين
  • يجب استخدامه بحذر عند كبار السن، لخطورة الآثار الجانبية لديهم
  • يجب على المريض إخبار الطبيب إن كان سيخضع لعملية قلب في وقت قريب
  • يجب على المريض إخبار الطبيب إن كان يعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي، لأن قد يزيد نابروكسين المشاكل الهضمية سوءاً وقد تصل خطورة آثاره الجانبية لحدوث نزف في الجهاز الهضمي

بدائل نابروكسين الدوائية

توجد بعض البدائل الدوائية التي لها نفس الفعالية تقريباً، ومن أبرزها:

  • الديكلوفيناك 
  • ايبوبروفين
  • الأسبرين