هرمون ثيروكسين: وظيفته ومستوياته الطبيعية

الكاتب - أخر تحديث 7 سبتمبر 2022

يعتبر هرمون ثيروكسين "Thyroxin" أحد الهرمونات الرئيسية التي تفرزها الغدة الدرقية في مجرى الدم، وله العديد من التأثيرات على مختلف أعضاء الجسم. فما هي وظيفة هرمون الثيروكسين في الجسم؟ وما هو تأثير التغيرات بمستوياته؟

تعريف هرمون ثيروكسين

 تُعرّف الهرمونات بأنها مواد كيميائية تنسق وظائف مختلفة في الجسم عن طريق حمل رسائل معينةً عبر الدم إلى الأعضاء والأنسجة المختلفة؛ حيث أنَّ هذه الرسائل والإشارات تخبر الجسم بما يجب القيام به ومتى.

تلعب هرمونات الغدة الدرقية خاصةً أدواراً حيوية حيث تنظم معدل الاستقلاب (تحويل الغذاء إلى طاقة) في الجسم، ووظائف القلب وجهاز الهضم، وعمل العضلات، بالإضافة إلى ذلك تطور الدماغ وصيانة العظام.

تفرز الغدة الدرقية هرمون الثيروكسين ويُرمز له "T4" وهو في الواقع شكل غير فعال ويتم تحويل معظمه إلى شكل فعال يسمى ثلاثي يودوتيرونين "T3" بواسطة الأعضاء المختلفة كالكبد والكليتين.

لهرمون الثيروكسين شكلين:

  • "T4 الحر" والذي يدخل أنسجة الجسم عند الحاجة.
  • "T4 المرتبط" والذي يكون مرتبطاً بالبروتينات، مما يمنعه من دخول أنسجة الجسم.

يسمى الاختبار الذي يقيس كلاً من T4 الحر والمرتبط اختبار "T4 الإجمالي"؛ وهناك اختبارات أخرى تقيس "T4 الحر" فقط.

ويعتبر اختبار "T4 الحر" أكثر دقةً من اختبار "T4 الإجمالي" لفحص وظيفة الغدة الدرقية.

وظيفة هرمون ثيروكسين في الجسم

بمجرد أن تفرز الغدة الدرقية هرمون الثيروكسين في مجرى الدم، فإنَّ خلايا معينة في الجسم تحولها إلى الشكل الفعال (ثلاثي يودوتيرونين)؛ وذلك لأن خلايا الجسم قادرةً على استخدام هرمون T3 أكثر من T4.

كما أنه يمكن للخلايا الموجودة في الأنسجة، والغدد، والأعضاء والأجهزة التالية أن تحول T4 إلى T3:

  • الكبد
  • الكليتان
  • العضلات
  • الغدة الدرقية
  • الغدة النخامية
  • الأنسجة الدهنية البنية (وهي نوع من الدهون، ينتج الحرارة للمساعدة في الحفاظ على درجة حرارة الجسم في الظروف الباردة)
  • الجهاز العصبي المركزي

وتكون وظيفة هرمون الثيروكسين بالتأثير على خلايا وأعضاء الجسم من خلال:

  • تنظيم معدل الاستقلاب واستهلاك الجسم للسعرات الحرارية (الطاقة)
  • تنظيم معدل ضربات القلب
  • رفع أو خفض درجة حرارة الجسم
  • التأثير على السرعة التي يتحرك فيها الطعام عبر الجهاز الهضمي
  • المساهمة في تطور الدماغ
  • السيطرة على تقلص العضلات
  • المساهمة في الحفاظ على البشرة والعظام عن طريق التحكم في معدل استبدال الخلايا الميتة

التحكم في إفراز هرمون ثيروكسين

يتم التحكم في إنتاج وإطلاق هرمونات الغدة الدرقية من قبل نظام تلقيم راجع يشمل الوطاء الموجود في الدماغ والغدة النخامية والغدة الدرقية.

حيث يفرز الوطاء الهرمون المطلِق لموجهة الدرقية (TRH)، وبدوره يحفز الغدة النخامية لإنتاج الهرمون المنشط للغدة الدرقية (TSH)، والذي يحفز الغدة الدرقية على إنتاج هرموناتها.

عندما تزيد مستويات هرمونات الغدة الدرقية، فإنها تثبط إفراز كلاً من الهرمون المطلِق لموجهة الدرقية والهرمون المنشط للغدة الدرقية، والعكس صحيح؛ يسمح هذا النظام بالحفاظ على مستوى ثابت من هرمونات الغدة الدرقية في الجسم.

اختلال مستويات هرمون ثيروكسين في الجسم

عندما يصنع الجسم كميات زائدة أو ناقصة من الثيروكسين؛ نكون عادةً أمام أعراض اثنين من مشاكل الغدة الدرقية الرئيسية:

  • قصور الغدة الدرقية (وهي حالة تتميز بانخفاض هرمون الثيروكسين بشكلٍ كبير)
  • أو فرط نشاط الغدة الدرقية (وهي حالة يرتفع فيها الهرمون بشكل كبير)

ارتفاع مستويات الثيروكسين

قد يشير المستوى العالي من الثيروكسين (إما الإجمالي أو الحر) إلى فرط نشاط الغدة الدرقية؛ وتشمل أعراض هذه الحالة:

  • فقدان الوزن
  • عدم تحمل الحرارة
  • تسرع معدل ضربات القلب
  • الإسهال
  • الهياج والعصبية
  • التعرق
  • جحوظ العينين
  • الأرق

انخفاض مستويات الثيروكسين

قد تشير المستويات المنخفضة من الهرمون إلى قصور الغدة الدرقية؛ والتي تشمل أعراضها:

  • زيادة الوزن
  • الإحساس بالبرودة في كثير من الأحيان
  • جفاف الجلد أو الشعر
  • التعب أو الخمول
  • المزاج السيئ
  • مشاكل الذاكرة أو ضبابية الدماغ
  • الإمساك

اضطرابات الغدد الصم الأخرى

كما ويوجد بعض الاضطرابات بالغدد الصم التي قد تؤثر على مستويات الثيروكسين، وهي تشمل:

  • قصور الغدة النخامية: حيث ينقص إنتاج الهرمون المنشط للغدة الدرقية (TSH)، والذي يحفز إنتاج T4، وبالتالي سينقص بالنتيجة إنتاج هرمون الثيروكسين من الغدة الدرقية.
  • التهاب الغدة الدرقية
  • الدُرَاق السمي متعدد العقيدات: وهو نمو في الغدة الدرقية يمكن أن يؤدي إلى الإفراط في إنتاج هرمون الثيروكسين.
  • السمية الدرقية: والتي تحدث عندما تكون مستويات الثيروكسين مرتفعةً جداً في الدم.

اختبارات قياس مستويات الغدة الدرقية

يمكن أن تقيس العديد من اختبارات الدم مستويات هرمونات الغدة الدرقية وتقيِّم مدى عمل الغدة بشكلٍ جيد؛ وغالباً ما تسمى هذه الاختبارات باختبارات وظائف الغدة الدرقية وتشمل:

  • اختبار T4 الثيروكسين الإجمالي
  • اختبار FT4 الثيروكسين الحر
  • اختبار T3 ثلاثي يودوثيرونين الإجمالي
  • اختبار FT3 ثلاثي يودوثيرونين الحر
  • اختبار الهرمون المنشط للغدة الدرقية "TSH"

قد يطلب الطبيب اختبارات إضافية لتقييم وظيفة الغدة الدرقية عند المريض، بما في ذلك:

  • الأجسام المضادة للغدة الدرقية: حيث تساعد هذه الاختبارات في تحديد أنواع مختلفة من حالات الغدة الدرقية المناعية الذاتية.
  • الثيروغلوبولين: يستخدم هذا الاختبار لتشخيص التهاب الغدة الدرقية ومراقبة علاج سرطان الغدة الدرقية.