الرئيسية الصحة و الجمال صحة المرأة مرحلة ما قبل انقطاع الطمث

مرحلة ما قبل انقطاع الطمث

المراجعة الطبية - OB/GYN
الكاتب - أخر تحديث 9 نوفمبر 2022

ماذا يحدث قبل انقطاع الطمث؟

إن مرحلة ما قبل انقطاع الطمث هي الفترة التي تبدأ فيها المرأة بالشعور بأعراض تشبه سن اليأس، مثل الهبات الساخنة أو عدم انتظام الدورة الشهرية، ويبدأ جسدها في إعلان نهاية سنوات الإنجاب.

أثناء هذه الفترة تبدأ مستويات هرمون الإستروجين، وهو الهرمون الأنثوي الرئيسي، في الانخفاض.

وفي الواقع يصف مصطلح ما قبل انقطاع الطمث ببساطة الوقت الذي لا تعود فيه الدورة الطمثية قابلة للتنبؤ، وتختلف الأعراض والعمر الذي تبدأ فيه ومدة استمرار هذه المرحلة من أنثى إلى أخرى.

يمكن أن تحدث تغيرات جسدية وأعراض مختلفة مع تغير مستويات الهرمونات المختلفة في الجسم؛ وخلال هذه الفترة ينخفض مستوى الخصوبة، ولكن مع استمرار إمكانية الحمل.

وتعتبر المرأة أنها قد تجاوزت هذه المرحلة ودخلت في سن اليأس بعد مرور 12 شهراً متتالياً دون مرور أي دورة طمثية.

أعراض مرحلة ما قبل انقطاع الطمث؟

قد يكون من الصعب التمييز بين الأعراض الهرمونية لمرحلة ما قبل انقطاع الطمث والتغيرات العامة الناجمة عن الشيخوخة مثلاً.

ونظراً لتنوع واختلاف تجارب النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث، فمن غير المحتمل أن تعتمد الأعراض على التقلبات الهرمونية حيث يمكن أن تؤثر التغيرات في العلاقات أو المسيرة المهنية وغيرها. وتشمل معظم الأعراض المشتركة ما يلي:

  • الهبات الساخنة والتعرق الليلي: يقدر أن 35% - 50% من النساء يعانين من ارتفاع مفاجئ في حرارة الجسم في فترة ما قبل انقطاع الطمث ويرافق هذه الهبات تعرق واحمرار وغالباً تدوم من 5-10 دقائق. كما أن الهبات الساخنة يمكن أن تستمر لمدة عام أو عامين بعد انقطاع الطمث.
  • التغييرات في الرغبة الجنسية
  • جفاف المهبل: يمكن أن يتسبب انخفاض مستويات هرمون الإستروجين في أن تصبح الأنسجة المهبلية أرق وأكثر جفافاً.
    كما يمكن أن يسبب جفاف المهبل الحكة والتهيج، وقد يسيبب هذا الجفاف ألماً أثناء الجماع، مما يؤثر في انخفاض الرغبة الجنسية.
  • طراوة في الثدي
  • زيادة الوزن
  • عدم انتظام الدورات الطمثية
  • تصبح الدورات الطمثية أخف أو أشد من المعتاد
  • اضطرابات النوم: حيث تعاني حوالي 40٪ من النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث من مشاكل في النوم.
  • التغيرات في المزاج
  • ترقق وتكسر في الشعر
  • خفقان القلب
  • الصداع
  • آلام المفاصل والعضلات
  • زيادة الحاجة للتبول بكثرة
  • ارتفاع مستويات الكوليسترول (1)
  • مشاكل أخرى فمثلاً تشكو العديد من النساء من مشاكل في الذاكرة قصيرة الأمد وصعوبة في التركيز أثناء هذه المرحلة؛ كما قد تحدث عدوى في المسالك البولية (UTIs).

المخاطر الصحية المرتبطة بالمرحلة

هناك مخاطر صحية مرتبطة بانقطاع الطمث، والتي يمكن أن تحدث مباشرةً بعد مرحلة ما قبل انقطاع الطمث؛ منها:

  • يلعب الإستروجين دوراً مهماً في الحفاظ على صحة العظام؛ وعند انخفاضه يمكن أن تتطور حالة هشاشة العظام والتي تصبح فيها الأجزاء الداخلية من العظام أقل كثافة وأكثر هشاشة، مما يزيد من خطر الإصابة بالكسور.
  • كما تتعرض النساء في سن اليأس أيضاً لخطر متزايد للإصابة بأمراض القلب والحالات القلبية الوعائية الأخرى.

علاج أعراض مرحلة ما قبل انقطاع الطمث

يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية والطبية في تخفيف التأثيرات الجسدية والعقلية.

١- الهبات الساخنة

يمكن لبعض الطرق المساعدة في تخفيف حالة الهبات الساخنة وهي تشمل:

  • تجنب المحرضات، مثل الأطعمة الغنية بالتوابل والمشروبات الساخنة والتواجد في أماكن شديدة الحرارة.
  • التنفس بعمق وبطء
  • ارتداء طبقات من الملابس الفضفاضة التي يسهل خلعها
  • إبقاء مروحة في مكان قريب، خاصة في الليل
  • شرب السوائل الباردة عند حدوث الهبة الساخنة

٢- حبوب منع الحمل

قد يساعد تناول حبوب منع الحمل الفموية بجرعة منخفضة في تدبير بعض الاضطرابات المرافقة لفترة ما قبل انقطاع الطمث.

حيث وفقًا لأحدى الدراسات عام 2018 فإنَّ تناول حبوب منع الحمل المركبة قد يساعد في تقليل مخاطر ما يلي:

  • الدورات غير المنتظمة
  • النزيف الحاد أثناء الحيض
  • الهبات الساخنة
  • سرطانات المبيض وبطانة الرحم والقولون والمستقيم
  • ومع ذلك، هناك بعض الأدلة التي تشير إلى أن هذه الحبوب قد تزيد بشكل طفيف من خطر الإصابة بسرطان الثدي والجلطات الدموية والنوبات القلبية.

٣- العلاجات الدوائية

يمكن أن تساعد العلاجات الهرمونية بعض الإناث في تدبير الهبات الساخنة والأعراض الأخرى.

قد تتضمن هذه العلاجات هرمون الإستروجين أو البروجستين أو كليهما، كما يمكن أحياناً الجمع بين الإستروجين وأدوية الأخرى.

من المهم أن يسأل الطبيب عن التاريخ الطبي المفصل للمرأة وعن أعراضها لمساعدتها على تحديد ما إذا كان العلاج الهرموني مناسباً لها، بالتالي يمكن أن يقدم أقل جرعة ممكنة نظراً لأن العلاج الهرموني يمكن أن يكون له آثار ضارة.

٤- العلاج المنزلي

يمكن تخفيف الأعراض أحياناً من خلال اتباع بعض النصائح:

  • اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات قليلة الدهون، والدهون الصحية.
  • المشي لمسافات طويلة أو ممارسة تمارين القوة.
  • تحسين نوعية النوم عن طريق تجنب الشاشات الإلكترونية، والقيام بأنشطة تساعد على الاسترخاء قبل النوم.
  • التقليل من تناول الكحوليات والكافيين
  • التدرب على التأمل أو الأساليب الأخرى التي تساعد على التعامل مع الضغط النفسي.
  • الإقلاع عن التدخين
  • تخفيف الوزن إذا لزم الأمر

الإجراءات الوقائية

يعتبر عدم انتظام الدورات الطمثية أكثر أعراض مرحلة ما قبل انقطاع الطمث شيوعاً؛ ولكن من المهم التحدث مع الطبيب حول أمور الدورة في بعض الحالات.

كما يمكن تقليل خطر حدوث المضاعفات بالتحدث إلى الطبيب في حالات مثل:

  • النزف لأكثر من سبعة أيام متتالية
  • النزف بين الدورات
  • تغيير الفوط الصحية كل ساعة إلى ساعتين
  • تكرار الدورة الطمثية كل 21 يوماً أو أقل